Аллергический бронхит у кошек (астма кошек)
Печать Меню  

30.07.2025 в разработке Vetprotocol
Дата создания Версия Автор
Аллергический бронхит у кошек (астма кошек)
Цель: Эффективное лечение астмы у кошек


АСТМАТИЧЕСКИЙ КРИЗ (одышка, цианоз): 1. Преднизолон 0,25-1 мг/кг 2 раза в день ИЛИ Дексаметазон 0,1-0,25 мг/кг однократно; 2. Габапентин 15-40 мг/кг внутрь 2 раза в день; 3. Оксигенотерапия. 4. Ингаляции р-р для ингаляций Бордуал 0,2 мл + Натрия хлорид 0,9% 2 мл с помощью небулайзера ИЛИ Сальбутамол аэрозоль для ингаляции дозированный 100 мкг/доза через спейсер 2-4 раза/сутки 5. Эуфилин 10 мг/кг в/в 1 раз в день При критическом бронхоспазме и пониженном АД: Адреналин 10 мкг/кг в/м или п/к в/в в разведении. При сильном возбуждении - седация: Золетил 1 мг/кг + Дексмедетомедин 3-5 мкг/кг в/в АСТМА КОШЕК: АЛГОРИТМ: 1. Пришли с «астмой» на прием. 2. Делаем рентген: Признаки пневмонии (инфекционного бронхита) - лечим пневмонию; Признаки астмы и кашляет давно: cоветуем БАЛ для постановки диагноза ИЛИ Преднизолон +- ингаляции +- дегельминтизация ДИАГНОСТИКА: 1. Рентген грудной клетки (усиление бронхиального рисунка и гиперинфильтрация) ИЛИ КТ (можно увидеть паттерн «дерево в почках» - веточки бронхов с почками на конце - участки с эксудатом). 2. Эндоскопическое исследование с проведением бронхоальвиолярного лаважа (БАЛ): цитология + ПЦР на вирусные инфекции, микоплазму, бордетеллу и пастереллу + бакпосев). 3. ОКА + сывороточный амилоид кошек (исключим воспаление). Астма - диагноз-исключение, специфическое воспаление при отсутствии инфекции подтвердит диагноз астма кошек. ЛЕЧЕНИЕ: Иммуносупрессия: 1. Преднизолон 0,5-1,5 мг/кг 2 раза в день - 5-14 дней, затем снижаем дозу и кратность, по-мере исчезновения симптомов. 2. Ингаляции с помощью спейсера Флутиказон (Фликсотид) аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза - 2 раза в сутки ИЛИ ингаляции с помощью небулайзера р-ом для ингаляций Будесонид (Пульмикорт) 200-250 мкг - длительно. Ингаляции Фликсотидом начинают работать на максимум на 7-10 день. До этого питомец должен принимать Преднизолон. Но так как Преднизолон - это стероидный гормон, то он имеет множество побочных эффектов при длительном применении. Его также нельзя резко отменять. Тут есть два пути: а) Подбираем минимально эффективную дозу Преднизолона и принимаем его пожизненно, тогда ингаляции не нужны - простой и дешевый вариант ИЛИ б) Начинаем ингаляции вместе с Преднизолоном, через 7 дней снижаем дозу Преднизолона в 2 раза, еще через 5 дней снижаем дозу в два раза, затем через 5 дней отменяем и остаемся только на ингаляциях. Далее подбираем минимальную частоту ингаляций (1 раз в день?1 раз в два дня?) 3. Бронходилататоры (если необходимо): - Теопэк (Теофиллин) внутрь 15-19 мг/кг 1 раз в день ИЛИ - Ингаляции с помощью небулайзера Беродуал р-р для ингаляции 0,2 мл + 2 мл Натрия хлорида 0,9%. 4. Профилактика: - Поддержание идеальной массы тела (для кошек с избыточным весом похудеть); - Оптимизация среды: а) Увлажнители воздуха (целевая влажность 55-60%); б) Убрать лишний пылящий наполнитель; в) Исключить табачный дым, распылители, парфюмерию в присутствии питомца г)Регулярная влажная уборка ЛЕЧЕБНАЯ ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИЯ: Фенбендазол 50 мг/кг 1 раз в день - 4 дня подряд, повторить через 14-21 день (исключим паразитарный бронхит) ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО БРОНХИТА: 1. Доксифин (вет.аптека) или Юнидокс солютаб (мед.аптека) 10 мг/кг внутрь 1 р/д с кормом - курс 21 день (исключаем бактериальную инфекцию) 2. Бромгексин внутрь 1 мг/кг 1 раз в день - 5-7 дней (помогаем вывести мокроту) СПРАВКА ДЛЯ ВЛАДЕЛЬЦА: Фликсотид, аэрозоль для ингаляций 125/250 мкг/доза. С помощью спейсера: по одному пшику 2р/д длительно. После пшика нужно подождать 10-12 вдохов кошки, чтобы вся доза попала в дыхательные пути. - ингаляционный кортикостеройд Для ингаляций подходят ветеринарные и медицинские спейсеры.с маской для младенцев. Например, Free-breathBaby flow, BabyHaler, Vortex – это медицинские устройства, приобретаются в обычных аптеках и магазинах медицинской техники. Aerocat (Aerodog), SniffUp – ветеринарные устройства. Спейсеры приобретаются в интернет-магазинах и на маркетплэйсах. Как правильно проводить ингаляции:  1. После покупки баллона-ингалятора, баллон нужно тщательно встряхнуть и сделать первый впрыск в воздух. Вы должны увидеть беловатую струю вещества. Если вы слышите звук ингаляции, но струи не видите, повторите тщательное встряхивание.  2. Перед каждой следующей ингаляцией баллончик нужно встряхивать. 3. Вставьте баллончик в отверстие с обратной стороны спейсера, баллон нужно держать выступающей частью вниз.  4. Сделайте впрыск в камеру спейсера и только после этого поднесите спейсер к мордочке кошки, плотно прислоните и подержите спейсер 15-20 секунд. Не рекомендуется сначала надевать маску и следом делать впрыск, т.к. баллоны издают довольно резкий звук, который пугает кошек. Интервал между впрыском в камеру спейсера и ингаляцией кошке должно пройти не более 10-15 секунд, иначе препарат начнет оседать на стенках прибора.  5. Многие спейсеры оснащены индикатором вдоха, это лепесток в передней части спейсера, который отклоняется или вибрирует при вдохе. Кошки умеют задерживать дыхание и этот индикатор поможет убедиться, что ингаляция эффективна.  Если ваш спейсер не имеет индикатора, проследите, чтобы питомец не задерживал дыхания во время ингаляции, либо продлите время удержания маски.  6. Баллончики для ингаляций содержат вещества для определенного количества доз (впрысков), при этом сжатого воздуха больше. Это значит, что после того, как сам препарат в баллончике закончится, ингалятор продолжит «пшикать» еще около недели или больше. Сделайте для себя пометку, когда вы начали ингаляции и тогда нам будет не сложно сменить баллон вовремя. Астма кошек - это термин, используемый для описания ряда состояния, обычно влияющие на дыхательные пути в легких. Это заболевание характеризуется сужением гладких мышц дыхательных путей, что приводит к увеличению выработки слизи и воспалению ткани бронхов. В результате дыхательные пути сужаются, и у кошки возникают трудности при дыхании. Данным заболеванием страдают кошки всех пород и возрастов, но чаще оно встречается у сиамских Что вызывает астму у кошек? Точная причина астмы у кошек до конца не выяснена. В некоторых случаях это может быть аллергическая реакция на раздражитель, но в других случаях аллергическая причина не обнаруживается. Возможные раздражители включают пыльцу, пыль, сигаретный дым, пластик, некоторые бытовые спреи и так далее. Какие признаки? Признаки могут быть разными: • непрекращающийся кашель • хрипы • затрудненное дыхание в том числе острое, возникающее внезапно и без предупреждения • повышенная частота дыхание и затруднение при вдохе или выдохе Признаки могут быть слабыми и постоянными, и владельцы могут их не замечать в течение некоторого времени - они часто приходят и уходят. Как это диагностируется? Перед постановкой диагноза астмы следует исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные признаки, такие как: * бактериальные инфекции, * легочные черви * болезни сердца. Если они исключены, потребуется дальнейшее обследование. Первым шагом является рентген, чтобы определить изменения в дыхательных путях. Не у всех кошек наблюдаются изменения, поэтому врач может также посоветовать провести крошечную камеру, называемую бронхоскопом, по дыхательным путям вашей кошки и / или взять образец жидкости из дыхательных путей. Эти методы позволяют врачу осмотреть дыхательные пути и получить жидкость для исследования под микроскопом. Это дает полезную информацию о типе и количестве присутствующих воспалительных клеток, что указывает на то, является ли астма вероятным диагнозом. Собранную жидкость также можно исследовать на наличие бактерий и грибов, чтобы выявить возможную инфекцию. Как лечится? Большинству кошек с диагнозом астма потребуется лечение, чтобы контролировать их кашель и хрипы, а также предотвращать постоянные негативные изменения, происходящие в их легких. Если вам известно о раздражителе, вызывающем астму у вашей кошки, следует избегать или попытаться уменьшить его воздействие на вашу кошку. Например, если пыльца вызывает астму, доступ на улицу может быть ограничен, пока уровень пыльцы находится на максимальном уровне. По возможности избегайте воздействия на кошку сигаретного дыма, бытовых спреев и пыльного кошачьего наполнителя. Лечение может включать: • противовоспалительные препараты в виде стероидов. Их можно вводить в форме таблеток, путем инъекции или с помощью ингалятора. Существуют ингаляторы, специально разработанные для кошек, и большинство кошек их хорошо переносят - это может быть проще, чем давать таблетки в долгосрочной перспективе. Противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях и помогают растворять слизь. • бронходилататоры, открывающие суженные дыхательные пути, можно использовать вместе с противовоспалительными препаратами. Они тоже могут быть в форме таблеток, инъекций или ингаляторов. • муколитики можно добавлять в корм вашей кошке в виде порошка. Они помогают расщеплять слизь, которая вырабатывается в дыхательных путях. Как дальше жить? В большинстве случаев астму у кошек можно хорошо контролировать с помощью соответствующих лекарств, и больная кошка будет вести нормальный здоровый образ жизни. Однако важно, чтобы лечение было начато как можно раньше, поскольку продолжающаяся неконтролируемая астма может необратимо повредить дыхательные пути, а внезапные приступы могут оказаться фатальными. Аллергический бронхит или бронхиальная астма у кошек – это хроническое респираторное заболевание обструктивного типа и аллергического характера, эозинофильное воспаление нижних дыхательных путей Симптомы: сухой кашель, непереносимость физических нагрузок Предрасположены: сиамские, абиссинские, сфинксы Чаще поражаются кошки среднего возраста: 2-8 лет Диф. диагнозы: - бронхопневмония - хронический бронхит (паразитарный, бактериальный, грибковый) - хроническая сердечная недостаточность - новообразование в легких Флутиканазол - препарат выбора для ингаляций Альтернатива стероидам: Циклоспорин (Экорал, Наорал) 6-12 мг/кг 1 раз в день ИЛИ Оклацитиниб (Апоквел) 0,7-1,2 мг/кг 1-2 р/д
Аллергический бронхит у кошек (астма кошек)
АСТМАТИЧЕСКИЙ КРИЗ (одышка, цианоз): 1. Преднизолон 0,25-1 мг/кг 2 раза в день ИЛИ Дексаметазон 0,1-0,25 мг/кг однократно; 2. Габапентин 15-40 мг/кг внутрь 2 раза в день; 3. Оксигенотерапия. 4. Ингаляции р-р для ингаляций Бордуал 0,2 мл + Натрия хлорид 0,9% 2 мл с помощью небулайзера ИЛИ Сальбутамол аэрозоль для ингаляции дозированный 100 мкг/доза через спейсер 2-4 раза/сутки 5. Эуфилин 10 мг/кг в/в 1 раз в день При критическом бронхоспазме и пониженном АД: Адреналин 10 мкг/кг в/м или п/к в/в в разведении. При сильном возбуждении - седация: Золетил 1 мг/кг + Дексмедетомедин 3-5 мкг/кг в/в АСТМА КОШЕК: АЛГОРИТМ: 1. Пришли с «астмой» на прием. 2. Делаем рентген: Признаки пневмонии (инфекционного бронхита) - лечим пневмонию; Признаки астмы и кашляет давно: cоветуем БАЛ для постановки диагноза ИЛИ Преднизолон +- ингаляции +- дегельминтизация ДИАГНОСТИКА: 1. Рентген грудной клетки (усиление бронхиального рисунка и гиперинфильтрация) ИЛИ КТ (можно увидеть паттерн «дерево в почках» - веточки бронхов с почками на конце - участки с эксудатом). 2. Эндоскопическое исследование с проведением бронхоальвиолярного лаважа (БАЛ): цитология + ПЦР на вирусные инфекции, микоплазму, бордетеллу и пастереллу + бакпосев). 3. ОКА + сывороточный амилоид кошек (исключим воспаление). Астма - диагноз-исключение, специфическое воспаление при отсутствии инфекции подтвердит диагноз астма кошек. ЛЕЧЕНИЕ: Иммуносупрессия: 1. Преднизолон 0,5-1,5 мг/кг 2 раза в день - 5-14 дней, затем снижаем дозу и кратность, по-мере исчезновения симптомов. 2. Ингаляции с помощью спейсера Флутиказон (Фликсотид) аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза - 2 раза в сутки ИЛИ ингаляции с помощью небулайзера р-ом для ингаляций Будесонид (Пульмикорт) 200-250 мкг - длительно. Ингаляции Фликсотидом начинают работать на максимум на 7-10 день. До этого питомец должен принимать Преднизолон. Но так как Преднизолон - это стероидный гормон, то он имеет множество побочных эффектов при длительном применении. Его также нельзя резко отменять. Тут есть два пути: а) Подбираем минимально эффективную дозу Преднизолона и принимаем его пожизненно, тогда ингаляции не нужны - простой и дешевый вариант ИЛИ б) Начинаем ингаляции вместе с Преднизолоном, через 7 дней снижаем дозу Преднизолона в 2 раза, еще через 5 дней снижаем дозу в два раза, затем через 5 дней отменяем и остаемся только на ингаляциях. Далее подбираем минимальную частоту ингаляций (1 раз в день?1 раз в два дня?) 3. Бронходилататоры (если необходимо): - Теопэк (Теофиллин) внутрь 15-19 мг/кг 1 раз в день ИЛИ - Ингаляции с помощью небулайзера Беродуал р-р для ингаляции 0,2 мл + 2 мл Натрия хлорида 0,9%. 4. Профилактика: - Поддержание идеальной массы тела (для кошек с избыточным весом похудеть); - Оптимизация среды: а) Увлажнители воздуха (целевая влажность 55-60%); б) Убрать лишний пылящий наполнитель; в) Исключить табачный дым, распылители, парфюмерию в присутствии питомца г)Регулярная влажная уборка ЛЕЧЕБНАЯ ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИЯ: Фенбендазол 50 мг/кг 1 раз в день - 4 дня подряд, повторить через 14-21 день (исключим паразитарный бронхит) ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО БРОНХИТА: 1. Доксифин (вет.аптека) или Юнидокс солютаб (мед.аптека) 10 мг/кг внутрь 1 р/д с кормом - курс 21 день (исключаем бактериальную инфекцию) 2. Бромгексин внутрь 1 мг/кг 1 раз в день - 5-7 дней (помогаем вывести мокроту) СПРАВКА ДЛЯ ВЛАДЕЛЬЦА: Фликсотид, аэрозоль для ингаляций 125/250 мкг/доза. С помощью спейсера: по одному пшику 2р/д длительно. После пшика нужно подождать 10-12 вдохов кошки, чтобы вся доза попала в дыхательные пути. - ингаляционный кортикостеройд Для ингаляций подходят ветеринарные и медицинские спейсеры.с маской для младенцев. Например, Free-breathBaby flow, BabyHaler, Vortex – это медицинские устройства, приобретаются в обычных аптеках и магазинах медицинской техники. Aerocat (Aerodog), SniffUp – ветеринарные устройства. Спейсеры приобретаются в интернет-магазинах и на маркетплэйсах. Как правильно проводить ингаляции:  1. После покупки баллона-ингалятора, баллон нужно тщательно встряхнуть и сделать первый впрыск в воздух. Вы должны увидеть беловатую струю вещества. Если вы слышите звук ингаляции, но струи не видите, повторите тщательное встряхивание.  2. Перед каждой следующей ингаляцией баллончик нужно встряхивать. 3. Вставьте баллончик в отверстие с обратной стороны спейсера, баллон нужно держать выступающей частью вниз.  4. Сделайте впрыск в камеру спейсера и только после этого поднесите спейсер к мордочке кошки, плотно прислоните и подержите спейсер 15-20 секунд. Не рекомендуется сначала надевать маску и следом делать впрыск, т.к. баллоны издают довольно резкий звук, который пугает кошек. Интервал между впрыском в камеру спейсера и ингаляцией кошке должно пройти не более 10-15 секунд, иначе препарат начнет оседать на стенках прибора.  5. Многие спейсеры оснащены индикатором вдоха, это лепесток в передней части спейсера, который отклоняется или вибрирует при вдохе. Кошки умеют задерживать дыхание и этот индикатор поможет убедиться, что ингаляция эффективна.  Если ваш спейсер не имеет индикатора, проследите, чтобы питомец не задерживал дыхания во время ингаляции, либо продлите время удержания маски.  6. Баллончики для ингаляций содержат вещества для определенного количества доз (впрысков), при этом сжатого воздуха больше. Это значит, что после того, как сам препарат в баллончике закончится, ингалятор продолжит «пшикать» еще около недели или больше. Сделайте для себя пометку, когда вы начали ингаляции и тогда нам будет не сложно сменить баллон вовремя. Астма кошек - это термин, используемый для описания ряда состояния, обычно влияющие на дыхательные пути в легких. Это заболевание характеризуется сужением гладких мышц дыхательных путей, что приводит к увеличению выработки слизи и воспалению ткани бронхов. В результате дыхательные пути сужаются, и у кошки возникают трудности при дыхании. Данным заболеванием страдают кошки всех пород и возрастов, но чаще оно встречается у сиамских Что вызывает астму у кошек? Точная причина астмы у кошек до конца не выяснена. В некоторых случаях это может быть аллергическая реакция на раздражитель, но в других случаях аллергическая причина не обнаруживается. Возможные раздражители включают пыльцу, пыль, сигаретный дым, пластик, некоторые бытовые спреи и так далее. Какие признаки? Признаки могут быть разными: • непрекращающийся кашель • хрипы • затрудненное дыхание в том числе острое, возникающее внезапно и без предупреждения • повышенная частота дыхание и затруднение при вдохе или выдохе Признаки могут быть слабыми и постоянными, и владельцы могут их не замечать в течение некоторого времени - они часто приходят и уходят. Как это диагностируется? Перед постановкой диагноза астмы следует исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные признаки, такие как: * бактериальные инфекции, * легочные черви * болезни сердца. Если они исключены, потребуется дальнейшее обследование. Первым шагом является рентген, чтобы определить изменения в дыхательных путях. Не у всех кошек наблюдаются изменения, поэтому врач может также посоветовать провести крошечную камеру, называемую бронхоскопом, по дыхательным путям вашей кошки и / или взять образец жидкости из дыхательных путей. Эти методы позволяют врачу осмотреть дыхательные пути и получить жидкость для исследования под микроскопом. Это дает полезную информацию о типе и количестве присутствующих воспалительных клеток, что указывает на то, является ли астма вероятным диагнозом. Собранную жидкость также можно исследовать на наличие бактерий и грибов, чтобы выявить возможную инфекцию. Как лечится? Большинству кошек с диагнозом астма потребуется лечение, чтобы контролировать их кашель и хрипы, а также предотвращать постоянные негативные изменения, происходящие в их легких. Если вам известно о раздражителе, вызывающем астму у вашей кошки, следует избегать или попытаться уменьшить его воздействие на вашу кошку. Например, если пыльца вызывает астму, доступ на улицу может быть ограничен, пока уровень пыльцы находится на максимальном уровне. По возможности избегайте воздействия на кошку сигаретного дыма, бытовых спреев и пыльного кошачьего наполнителя. Лечение может включать: • противовоспалительные препараты в виде стероидов. Их можно вводить в форме таблеток, путем инъекции или с помощью ингалятора. Существуют ингаляторы, специально разработанные для кошек, и большинство кошек их хорошо переносят - это может быть проще, чем давать таблетки в долгосрочной перспективе. Противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях и помогают растворять слизь. • бронходилататоры, открывающие суженные дыхательные пути, можно использовать вместе с противовоспалительными препаратами. Они тоже могут быть в форме таблеток, инъекций или ингаляторов. • муколитики можно добавлять в корм вашей кошке в виде порошка. Они помогают расщеплять слизь, которая вырабатывается в дыхательных путях. Как дальше жить? В большинстве случаев астму у кошек можно хорошо контролировать с помощью соответствующих лекарств, и больная кошка будет вести нормальный здоровый образ жизни. Однако важно, чтобы лечение было начато как можно раньше, поскольку продолжающаяся неконтролируемая астма может необратимо повредить дыхательные пути, а внезапные приступы могут оказаться фатальными.
Примечание:

Аллергический бронхит или бронхиальная астма у кошек – это хроническое респираторное заболевание обструктивного типа и аллергического характера, эозинофильное воспаление нижних дыхательных путей Симптомы: сухой кашель, непереносимость физических нагрузок Предрасположены: сиамские, абиссинские, сфинксы Чаще поражаются кошки среднего возраста: 2-8 лет Диф. диагнозы: - бронхопневмония - хронический бронхит (паразитарный, бактериальный, грибковый) - хроническая сердечная недостаточность - новообразование в легких Флутиканазол - препарат выбора для ингаляций Альтернатива стероидам: Циклоспорин (Экорал, Наорал) 6-12 мг/кг 1 раз в день ИЛИ Оклацитиниб (Апоквел) 0,7-1,2 мг/кг 1-2 р/д